تتطلب عملية قص المعدة وجود بعض المعايير لدى المريض حتى يخضع لها، ومن أهم هذه المعايير الوزن فليس كل الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن مؤهلين لإجراء عملية قص المعدة، فما هو وزن المناسب لإجراء عملية قص المعدة؟[١]
ما هو الوزن المناسب لعملية قص المعدة؟
نوضح الورن المناسب لعملية قص بالنقاط التالية:[٢]
- السمنة المفرطة: بحيث يكون مؤشر كتلة الجسم (BMI) 40 أو أعلى.
- السمنة مع وجود مشكلة صحية: بحيث يتراوح مؤشر كتلة الجسم 35 - 39.9، ويعاني المريض من مشكلة صحية مرتبطة بزيادة الوزن، مثل داء السكري من النوع الثاني أو ارتفاع ضغط الدم أو انقطاع النفس النومي الشديد.
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من زيادة طبيعية في الوزن بحيث يكون مؤشر كتلة الجسم 30- 34 مع وجود مشاكل صحية خطيرة مرتبطة بالوزن يتم اللجوء إلى أنواع معينة من جراحات إنقاص الوزن.
مؤشر كتلة الجسم (BMI)
يعرف مؤشر كتلة الجسم بأنه وسيلة غير مكلفة وسهلة للكشف عن فئة الوزن للشخص، ويتم احتساب قيمتها من خلال معادلة ناتجة من قسمة وزن المريض بالكيلوجرام على مربع الطول بالأمتار،[٣] ويمكن توضيح القيم التي تحدد فئة الوزن من خلال النقاط التالية:[٤]
الفئة | مؤشر كتلة الجسم |
الوزن الصحي | 18.5 - 24.9 |
زيادة في الوزن | 25 - 29.9 |
السمنة | 30 - 39.9 |
السمنة المفرطة | 40 - 49.9 |
السمنة المفرطة من الدرجة الثانية | 50 أو أكثر |
ما الذي يؤهلك لعملية قص المعدة؟
إذا كان الوزن مناسب للعملية فهذا لا يعني إنه تمت موافقة عليها لأن هناك بعض الشروط التي يجب توافرها، والتي تتضمن النقاط التالية:[٥]
- أن يكون عمر المريض 18- 75 سنة.
- محاولة المريض لفقدان الوزن بطرق أخرى وفشله في تحقيق ذلك.
ما الذي يبطل قص المعدة؟
لا يجب عمل العملية إذا كان المريض يعاني من الحالات التالية:[٥]
- مؤشر كتلة الجسم المنخفض.
- السن أقل من 18 عامًا.
- وجود محاولات حمية محدودة في الماضي.
- الحمل.
- الإصابة بالعدوى.
- وجود مخاطر جراحية عالية جدًا مثل أمراض القلب، والرئة الحادة.
- تعاطي المخدرات.
- الإصابة بمرض كرون أو مرض النسيج الضام المناعي الذاتي أو ارتفاع ضغط الدم.
- العلاج بالكورتيزون لفترة طويلة.
كيف يتم إجراء العملية؟
يتم إجراء عملية قص المعدة باستخدام المنظار، وتتم بالخطوات التالية:[٦]
- تخدير المريض حتى لا يشعر بالعملية.
- عمل عدة شقوق صغيرة في الجزء العلوي من البطن.
- ادخال المناظيرداخل الشقوق من أجل قص المعدة من خلالها
- إزالة حوالي 80٪ من المعدة، بحيث تصبح على شكل أنبوب بحجم وشكل حبة الموز تقريبًا.
- إخراج المناظير، وخياطة الشقوق.
الحياة بعد جراحة انقاص الوزن
إن تقليص حجم المعدة يفيد في التحكم بكمية الطعام التي يتناولها المريض، ويحفز التغيرات الهرمونية التي تساعد في إنقاص الوزن،[٢] لكن بالرغم من هذه المميزات إلا أنه يجب إجراء تغييرات دائمة في نمط الحياة بعد الجراحة لتجنب زيادة الوزن مرة أخرى، ونشير إلى هذه التغيرات بالنقاط التالية:[٧]
تغيير النظام الغذائي
يتضمن النظام الغذائي الالتزام بما يلي:[٧]
- شرب السوائل الخالية من السكر وغير الكربونية خلال الأيام السبعة الأولى.
- تناول الأطعمة المهروسة لمدة 3 أسابيع بعد الجراحة.
- تناول الأطعمة العادية بعد مرور 4 أسابيع تقريبًا على إجراء الجراحة.
تناول المكملات الغذائية والفيتامينات
ومن هذه المكملات:[٨]
- فيتامينات متكاملة مرتين يوميًا.
- مكملات الكالسيوم مرة واحدة يوميًا.
- حقنة فيتامين ب 12 بجرعة مرة شهريًا مدى الحياة.
ممارسة الرياضة بانتظام، ومتابعتها مدى الحياة.[٧]
حضور مواعيد متابعة منتظمة للتحقق من سيرالعملية بعد الجراحة.[٧]
تجنب الحمل خلال أول 12 - 18 شهرًا بعد الجراحة.[٧]
ما هو الوزن الذي ستتم خسارته؟
يعتمد ذلك على مدى التزام المريض بالإرشادات السابقة، وبشكل عام وفي حال التزام المريض التام سيتم فقد 60٪ من الوزن الزائد، ومع متابعة ذلك واستبدال النمط الغذائي بعادات صحية جديدة سيفقد أكثر من 60٪ من الوزن الزائد.[٩]
المخاطر المرتبطة بعملية قص المعدة
يجب الأخذ بعين الاعتبار أنه بعد إجراء العملية يكون المريض معرضًا للمخاطر التالية:[٢]
- النزيف الشديد.
- الإصابة بالعدوى.
- ردود الفعل السلبية للتخدير.
- جلطات الدم.
- مشاكل في الرئة أو التنفس.
- تسربات من حافة المعدة المقطوعة.
ما هي مضاعفات عملية قص المعدة؟
توجد بعض المضاعفات التابعة للعملية والتي قد تؤثر سلبًا على المريض، ونوضحها بالنقاط التالية:[٧][١٠]
- وجود ثنايا زائدة من الجلد على الجسم.
- عدم الحصول على كمية كافية من الفيتامينات والمعادن في النظام الغذائي.
- وجود حصى في المرارة.
- التعرض لجلطة دموية في الساق أو الرئتين.
- انسداد الجهاز الهضمي.
- فتق.
- الارتجاع المريئي.
- نقص السكر في الدم.
نادرًا ما تكون مضاعفات عملية تكميم المعدة مميتة.
ما هي بدائل عملية قص المعدة؟
توجد بدائل محددة لعملية قص المعدة، التي تتضمن ما يأتي:[١١]
- البديل 1: إجراء عملية ربط المعدة (LAP-BAND)
- البديل 2: تحويل مسار المعدة (Gastric bypass)
المراجع
- ↑ "Who Is a Good Candidate for Gastric Sleeve Surgery?", marinahospital, Retrieved 20/12/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث "Sleeve gastrectomy", mayoclinic, Retrieved 20/12/2021. Edited.
- ↑ "About Adult BMI", cdc, Retrieved 20/12/2021. Edited.
- ↑ "SYDNEY WEIGHT LOSS SURGERY CANDIDACY", advancedobesitysurgery, Retrieved 20/12/2021. Edited.
- ^ أ ب "2 Ways to Meet the Gastric Sleeve Surgery Requirements", bariatric-surgery-source, Retrieved 20/12/2021. Edited.
- ↑ "Sleeve gastrectomy", mayoclinic, Retrieved 20/12/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح "Weight loss surgery", nhs, Retrieved 20/12/2021. Edited.
- ↑ "Sleeve gastrectomy", mayoclinic, Retrieved 20/12/2021. Edited.
- ↑ ٪ 20 وزن. "Expected Weight Loss From Gastric Sleeve Surgery – Calculator", obesitycoverage, Retrieved 20/12/2021. Edited.
- ↑ "Sleeve gastrectomy", mayoclinic, Retrieved 22/12/2021. Edited.
- ↑ "AN IN DEPTH LOOK AT GASTRIC SLEEVE SURGERY & ALTERNATIVES", bmisurgery, Retrieved 20/12/2021. Edited.
