تعد جرثومة المعدة والتي تعرف علميًا بالبكتيريا الملوية البوابية، أو الجرثومة الحلزونية مسؤولة عن معظم حالات قرحة المعدة والاثنى عشر والعديد من حالات التهاب المعدة خاصة التهاب المعدة المزمن، ويمكن الكشف عن وجودها بعدة طرق من ضمنها تحليل الدم، فكيف يتم تحليل جرثومة المعدة بالدم؟[١]

تحليل جرثومة المعدة بالدم

يتم الكشف عن وجود الأجسام المضادة الخاصة بجرثومة المعدة خلال اختبار الدم، حيث يقوم الجسم بإنتاج الأجسام المضادة من قبل الجهاز المناعي لمهاجمة جرثومة المعدة، ومن الجدير ذكره بأنَّ النتيجة الإيجابية لاختبار الدم قد لا تشير إلى وجود عدوى حالية، فقد يبقى اختبار الدم إيجابيًا لسنوات عديدة حتى بعد استخدام علاجات الجرثومة، وبعد الشفاء منها، لذلك لا ينصح باستخدامه لمعرفة ما إذا تم الشفاء من عدوى جرثومة المعدة بعد استخدام العلاج.[٢]


نتائج تحليل جرثومة المعدة بالدم

يمكن تفسير نتائج الفحص كما يلي:[٣]

  • تكون نتيجة الفحص إيجابية: ما يدل على الإصابة بجرثومة المعدة، عندما تكون نسبة الغلوبولين المناعي (IgM) 40 وحدة/ مل أو أكثر، وتكون نسبة الغلوبولين المناعي (IgG) 1 أو أكثر.
  • تكون نتيجة الاختبار سلبية: ما يعني عدم وجود أي نوع من أنواع الأجسام المضادة لجرثومة المعدة، وبالتالي أن المريض لم يسبق له الإصابة بها.


ما هي الأدوية التي قد تؤثر في تحليل جرثومة المعدة في الدم؟

قد يقلل استخدام أدوية مثبطات مضخة البروتون (PPI) التي تستخدم لتثبيط حمض المعدة، مثل دواء نيكسيوم (Nexium) من دقة نتائج اختبار الدم، لذلك يتوجب إخبار الطبيب قبل إجراء التحليل في حال كنت تتناول مثبطات مضخة البروتون.[٣]


هل يتطلب الفحص أن يكون الشخص صائماً؟

لا يعتبر الصيام أو الامتناع عن تناول الطعام ضرورياً قبل إجراء الفحص.[٣]


متى يتم إجراء تحليل الدم لجرثومة المعدة؟

قد يلجأ الطبيب للقيام باختبار يكشف عن العدوى إذا كان المريض يعاني من استمرار حدوث عسر الهضم أو الألم في الجزء العلوي من البطن، أو إذا كان يعاني من حالات مرتبطة بالجرثومة مثل القرحة الهضمية أو سرطان المعدة، ومن أبرز الحالات التي تتطلب أيضًا إجراء اختبارات لجرثومة المعدة ما يلي:[٤][٥]

  • نزيف ناتج من الإصابة بالقرحة الهضمية.
  • الاستخدام الطويل للأسبرين.
  • الاستخدام الطويل للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهاب.
  • الارتجاع المعدي المريئي.
  • الاستخدام الطويل لأدوية مثبطات مضخة البروتون.
  • لمفوما النسيج اللمفاوي المرتبط بالمخاطيات.
  • الأمراض التي تحدث خارج الأمعاء.


ما هي أعراض جرثومة المعدة؟

قد تتسبب جرثومة المعدة بظهور بعض الأعراض، بالرغم من أن بعض الأشخاص المصابين قد لا تظهر عليه أي أعراض، ومن أبرز أعراضها الآتي:[٦]

  • وجع أو ألم شديد في البطن، يزداد سوءًا عندما تكون المعدة فارغة.
  • الغثيان.
  • فقدان الشهية.
  • كثرة التجشؤ.
  • الانتفاخ.
  • فقدان الوزن غير المبرر.


ما هي الاختبارات الأخرى المتاحة لجرثومة المعدة؟

بالإضافة لاختبار الدم يوجد اختبارات وإجراءات أخرى لتشخيص جرثومة المعدة ويتم تحديدها من قبل الطبيب وتشمل ما يلي:[٧]

  • اختبار النفس: يطلب الطبيب من الشخص الزفير داخل كيس شبيه بالبالون لقياس كمية ثاني أكسيد الكربون التي يتم إطلاقها أثناء الزفير، ومن ثم يتم إعطاء الشخص سائل بنكهة الليمون يحتوي على اليوريا، وبعد 15 دقيقة يطلب الطبيب من المريض الزفير داخل كيس آخر ومن ثم يقوم بقياس كمية ثاني أكسيد الكربون، ويتم تشخيص الإصابة بجرثومة المعدة عندما تكون نسبة ثاني أكسيد الكرون في الكيس الثاني أعلى من الكمية الموجودة في الكيس الأول، وذلك لأنَّ جرثومة المعدة تعمل على تكسير اليوريا وإطلاق ثاني أكسيد الكربون.
  • اختبار البراز: يكشف اختبار البراز عن وجود مولدات الضد في عينة البراز، ويتم إفراز مولدات الضد لتحفيز جهاز المناعة على مهاجمة الجرثومة، ويعد هذا الاختبار أكثر الاختبارات شيوعًا للكشف عن جرثومة المعدة لدى البالغين والأطفال فوق عمر 3 سنوات، ويجدر الإشارة لإمكانية استخدام اختبار البراز للتأكد من مدى فعالية العلاج بعد 4 أسابيع من انتهاء العلاج بالأدوية.[٨][٩]
  • تنظير المعدة: سيقوم الطبيب خلال إجراء التنظير المعدة بإدخال أنبوب مرن طويل متصل بكاميرا صغيرة يسمى بالمنظار إلى أسفل الحلق باتجاه المريء ومن ثم إلى المعدة والاثني عشر، حيث سيتمكن الطبيب من رؤية أي مشاكل موجودة في الجهاز الهضمي العلوي ويمكن أيضًا أخذ خزعة من أنسجة المعدة للتحقق وللبحث عن علامات الإصابة بجرثومة المعدة.[٩]


دواعي مراجعة الطبيب

يتم تشخيص وعلاج جرثومة المعدة من قبل الطبيب، لذلك يجدر مراجعة الطبيب عندما تظهر أي أعراض مقلقة خاصة في الحالات الآتية:[٦]

  • آلام شديدة أو مستمرة في منطقة البطن.
  • براز بلون أسود قطراني أو يحتوي على دم.
  • صعوبة في البلع.
  • القيء أو القيء الدموي أو قيء لونه أسود.


المراجع

  1. "Tests for H pylori", medlineplus, Retrieved 22/12/2021. Edited.
  2. "Tests for H pylori", ucsfhealth, Retrieved 22/12/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت "Lab Test: Helicobacter Pylori Antibody", ebmconsult, Retrieved 22/12/2021. Edited.
  4. "H. pylori, a true stomach “bug”: Who should doctors test and treat?", .health.harvard, Retrieved 22/12/2021. Edited.
  5. "Helicobacter pylori", racgp, Retrieved 22/12/2021. Edited.
  6. ^ أ ب "Helicobacter Pylori (H. Pylori) Infection", sparrow, Retrieved 22/12/2021. Edited.
  7. "H. Pylori (Helicobacter Pylori) Breath Test / Urea Breath Test", clevelandclinic, Retrieved 22/12/2021. Edited.
  8. "H. Pylori: About This Test", myhealth, Retrieved 22/12/2021. Edited.
  9. ^ أ ب "Helicobacter pylori (H. pylori) infection", mayoclinic, Retrieved 22/12/2021. Edited.