يعد التشخيص الشامل والدقيق الخطوة الأولى في وضع الخطة العلاجية، إذ يستخدم الأطباء مجموعة من الاختبارات والأدوات لتقييم حالة المريض ووضع خطة علاج فردية، لذلك سوف نقدم في المقال الآتي كيفية تشخيص سرطان المعدة.[١]
كيفية تشخيص سرطان المعدة
تتوفر العديد من الاختبارات المستخدمة في تشخيص سرطان المعدة، والتي يختار الطبيب أنسبها اعتمادًا على عدة عوامل، أبرزها: العلامات والأعراض الظاهرة، وعمر المريض وصحته العامة، ونتائج الفحوصات الطبية السابقة.[٢]
وإليك توضيح حول كيفية تشخيص سرطان المعدة وتأكيد الإصابة:
1. التاريخ الطبي والفحص البدني وفحوصات عامة أخرى
في البداية يسأل الطبيب عن التاريخ الطبي للمريض من خلال الاستفسار عن جميع العلامات والأعراض، مثل: الانتفاخ، والألم، وغيرها من الأعراض، كما يستفسر عن عوامل الخطر المحتملة لمعرفة ما إذا كانت الأعراض تشير للإصابة بسرطان المعدة أم لسبب آخر.
كما سيطلب الطبيب إجراء فحوصات الدم للكشف عن الإصابة بفقر الدم، والذي ينتج عن حدوث نزيف في المعدة بسبب السرطان، كما سيطلب إجراء اختبارات للبحث عن الدم في البراز، والذي يدل على حدوث نزيف في المعدة وبعض اختبارات الأشعة السينية.
واعتمادًا على نتائج الفحوصات والأعراض الظاهرة على المريض قد يعتقد الطبيب بإصابة المريض بسرطان المعدة أو مشاكل المعدة الأخرى واعتمادًا على ذلك يطلب إجراء المزيد من الاختبارات.[٣]
2. التنظير
في حال اعتقاد الطبيب لإصابة المريض بسرطان المعدة يطلب إجراء التنظير، وهي إجراء طفيف التوغل يسمح برؤية ما بداخل المعدة، كما يمكن استخدامه في بعض الحالات لإزالة السرطان في المراحل المبكرة أو منع وتخفيف الأعراض أو مضاعفات سرطان المعدة، وهي نوعان:[٣]
- التنظير العلوي (تنظير المريء والمعدة والإثني عشر): يعد هذا الاختبار هو الأساسي في تشخيص الإصابة بسرطان المعدة، إذ يمرر الطبيب أنبوب مرن في نهايته كاميرا من الفم عبر الحلق والمريء وصولًا للمعدة لاختبار بطانة المعدة والتحقق من وجود أي ورم داخلها، كما يأخذ الطبيب خزعة من الأنسجة غير الطبيعية من خلال المنظار لفحصها في المختبر. ويجدر التنويه أن هذا الاختبار يساعد في الكشف عن العديد من أنواع سرطان المعدة، بينما تحتاج أنواع أخرى لاختبارات أخرى.
- الموجات فوق الصوتية بالمنظار: يتم فحص المعدة والكبد والبنكرياس والمرارة والقناة الصفراوية والعقد الليمفاوية وتحديد وجود أورام فيها من خلال الموجات فوق الصوتية، كما يساعد هذا الاختبار في تحديد مرحلة السرطان وانتشاره عبر طبقات المعدة وتحديد خطة العلاج.[١]
3. الخزعة
هو إجراء يتم فيه أخذ عينة من الخلايا وتحليلها من قبل أخصائي علم الأمراض أثناء إجراء التنظير العلوي في حال وجد الطبيب مناطق غير عادية أو مشوهة. وهي الطريقة الوحيدة للتأكد فيما إذا كانت الخلايا سرطانية أم لا.[١]
ما بعد تشخيص سرطان المعدة
قد يطلب الطبيب إجراء مجموعة أخرى من الفحوصات لتأكيد التشخيص وتحديد مرحلة السرطان ومدى انتشاره بعد التشخيص، وتشمل الاختبارات ما يأتي:
الفحوصات المخبرية
تساعد هذه الفحوصات في تشخيص الإصابة بسرطان المعدة:
- الاختبارات الجينومية: والتي تبحث عن أي طفرات أو تغيرات في الحمض النووي للخلية السرطانية، والتي تساعد الأطباء في فهم سبب حدوث الورم وتحديد العلاج.
- اختبارات الدم: تساعد في تحديد عدد خلايا الدم المختلفة في الجسم وبالتالي تقدم دلائل عامة عن صحة المصاب.
- اختبارات وظائف الكبد: والتي تساهم في تقييم وظيفة الكبد الذي من المحتمل ان ينتشر سرطان المعدة إليه.[٤][١]
الفحوصات التصويرية
تساعد هذه الفحوصات في تشخيص سرطان المعدة وتحديد مرحلته، ومنها:
- التصوير بالموجات فوق الصوتية: تساعد هذه الصور في تحديد مدى انتشار السرطان على جدار المعدة.
- التصوير بالرنين المغناطيسي: لا يستخدم هذا الاختبار في التشخيص، ولكن يستخدم في تحديد انتشار السرطان للأعضاء الأخرى مثل الكبد.
- التصوير المقطعي المحوسب والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني: والذي يساهم في تحديد مرحلة السرطان ومدى انتشاره.
- التصوير بالأشعة السينية وصبغة الباريوم: يشرب المريض سائلًا يحتوي على مادة الباريوم، ومن ثم يتم تصوير المعدة والمريء والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة بالأشعة السينية، وفي حال وجد الطبيب أي تشوه يتم إجراء اختبارات تصويرية أخرى والتنظير للكشف عن سرطان المعدة ومرحلته.[٥][٤][١]
المراجع
- ^ أ ب ت ث ج "Diagnosing stomach cancer", cancercenter. Edited.
- ↑ "Stomach Cancer: Diagnosis", cancer. Edited.
- ^ أ ب "Tests for Stomach Cancer", cancer. Edited.
- ^ أ ب "Stomach cancer", mayoclinic. Edited.
- ↑ "Stomach cancer", nhsinform. Edited.
