هل يرجع الوزن بعد عملية تحويل المسار؟

تساهم عملية تحويل المسار في فقدان حوالي 60 - 80% من الوزن الزائد على المدى القصير، ولكن هل يرجع الوزن بعد عملية تحويل المسار؟^[١]

هل يرجع الوزن بعد عملية تحويل المسار؟

بشكل عام، وقبل الحديث عن عملية تحويل المسار على وجه الخصوص، يجدر التنويه أن الفقدان المبكر للوزن بعد جراحات البدانة تتراوح بين 47 - 80% من الوزن الزائد، وتتراوح استعادة الوزن النموذجية بين 15 - 25% من الوزن المفقود.

والآن وبالعودة لسؤال "هل يرجع الوزن بعد عملية تحويل المسار؟" فالإجابة هي نعم، فعلى الرغم من أن عملية تحويل المسار تعد المعيار الذهبي لعمليات إنقاص الوزن، إلا أنه من الممكن استعادة الوزن بعد فترة من الوقت.

فقد تبين في دراسة تمت على مجموعة من المرضى بعد 12 عامًا من خضوعهم لعملية تحويل المسار الآتي:

• حافظ 93% من المرضى على 10% على الأقل من فقدان الوزن عن خط الأساس.
• حافظ 70% من المرضى على 20% من فقدان الوزن عن خط الأساس.
• حافظ 40% من المرضى على 30% من فقدان الوزن عن خط الأساس.

وهذا يعني إمكانية زيادة الوزن بعد العملية، ولكن لا يرتبط هذا بفشل العملية، إذ يقاس نجاح جراحات البدانة بالاحتفاظ بنسبة 50% من الوزن المفقود بعد 5 سنوات من إجراء العملية الأولية.^[٢][٣]

ما هي أسباب زيادة الوزن بعد عملية تحويل المسار؟

تنجم استعادة الوزن بعد عملية تحويل المسار عن مجموعة من العوامل والحالات الصحية، وهذه أبرزها:

عوامل تسبب زيادة الوزن

تسبب مجموعة من العوامل استعادة الوزن، ومنها:

1. عوامل فسيولوجية، وتشمل: تغير التمثيل الغذائي للدهون (تقليل حرق الدهون وسهولة تخزينه في الجسم)، والدخول في سن اليأس.
2. عوامل نفسية، وتشمل: الاكتئاب، وصعوبة الالتزام بالسلوكيات الجديدة، ومشاكل احترام الذات التي تسبب تناول المزيد من الطعام عند التوتر.
3. عوامل سلوكية، وتشمل: الخمول، وتغير سلوكيات الأكل.^[٤][٢]

حالات تسبب زيادة الوزن

في بعض الحالات، لا ترتبط زيادة الوزن بعد عملية تحويل المسار بالنظام الغذائي والتمارين الرياضية، بل ترتبط بحالتين أساسيتين نادرات الحدوث، وهما:

1. الناسور (Fistula): وهي حالة ينشئ فيها الجسم مسارًا جديدًا بديلًا عن المسار الذي تم إنشاؤه أثناء الجراحة، ويمكن أن يؤدي إلى زيادة الوزن وظهور بعض الأعراض الأخرى، مثل: الحمى، وآلام البطن.
2. تمدد الفغرة المعوية الصائمية (Gastrojejunal stoma dilation): وهو اتصال يتم إنشاؤه من جيب المعدة إلى الأمعاء الدقيقة، وفي بعض الحالات يمكن أن يتوسع ويؤثر على الشعور بالشبع، ويتسبب في زيادة الوزن.^[٥]

ما هي سلوكيات الأكل الخاطئة التي تسبب زيادة الوزن بعد عملية تحويل المسار؟

إليك مجموعة من سلوكيات الأكل الخاطئة التي تساهم في استعادة الوزن بعد الجراحة والتي ينصح بتجنبها:

• الأكل بصورة فوضوية، أي عدم وجود نمط أكل رسمي.
• تجاوز بعض الوجبات وقضاء وقت طويل بدون طعام، مما يؤدي إلى الإفراط في تناول الطعام لاحقًا.
• خيارات الطعام سيئة، مثل: تناول الأطعمة الجاهزة والمقلية والوجبات السريعة.
• تناول كمية كبيرة من الطعام (الغني بالسعرات الحرارية) بعد وجبة العشاء.
• الاستمرار في تناول الطعام، بالرغم من الشعور بالشبع.
• شرب الكحول، حيث يتم امتصاص الكحول بسرعة بعد جراحات البدانة، وهذا يسبب الشعور بعدم الرغبة في تناول الطعام، وفي الوقت ذاته عدم الشعور بالشبع من السعرات الحرارية السائلة.
• عدم الحصول على حصة كافية من البروتين، وهو ضروري للشعور بالشبع والحفاظ على كتلة العضلات في الجسم.
• شرب السوائل أثناء تناول الوجبات، الأمر الذي يسبب تمدد قدرة المعدة وإفراغها بشكل مبكر.^[٢]