نسمع كثيرًا عن عملية تكميم المعدة وما يتبعها من فقدان كبير في الوزن، ولكن هل يمكن تكميم المعدة بدون جراحة؟
هل يمكن تكميم المعدة بدون جراحة؟
نعم، يمكن تكميم المعدة دون جراحة وبواسطة المنظار (Laparoscopic sleeve gastrectomy)، وهي واحدة من أحدث جراحات السمنة طفيفة التوغل، والتي توفر مجموعة من المميزات مقارنة بالجراحة المفتوحة، مثل:
- تعافي أسرع بعد الإجراء.
- حدوث مضاعفات أقل.
- الشعور بألم أقل.
- مدة إقامة أقصر في المستشفى.[١]
كيف يتم القيام بهذا الإجراء؟
يتم القيام بهذا الإجراء في المستشفى تحت التخدير العام، إذ يقوم الطبيب بالآتي:
- إجراء 5 جروح صغيرة في البطن.
- إدخال منظار طويل ورفيع في نهايته كاميرا ومجموعة من الأدوات الجراحية التي يحتاجها من خلال الشقوق.
- توجيه الأدوات من خلال الكاميرا لتقطيع المعدة عموديًا إلى قسمين وإزالة الجزء الأكبر.
- إغلاق (تدبيس) ما تبقى من المعدة على شكل أنبوب يشبه حبة الموز والتأكد من عدم تسرب العصارة من خط الخياطة.
- خياطة الجروح بإحكام.
ويجدر التنويه بأن هذا الإجراء يستغرق حوالي ساعتين، ويبقى الشخص لمدة يومين في المستشفى.[٢]
كيف يساعد هذا الإجراء في فقدان الوزن؟
يساعد هذا الإجراء في فقدان الوزن عن طريق الآتي:
- الحد من كمية الطعام التي يمكن للشخص أن يتناولها من خلال إزالة جزء كبير من المعدة (يصل حتى 85%) بشكل دائم.
- إزالة أجزاء المعدة التي تنتج هرمون الجوع المعروف بالجريلين (Ghrelin)، وهو هرمون يرسل إشارات الجوع للدماغ.[١]
متى يوصي الأطباء باللجوء لهذا الإجراء؟
قد يوصي الأطباء بهذا الإجراء كإجراء أولي لفقدان الوزن في بعض الحالات، وهذه أبرزها:
- المرضى الذين يملكون مؤشر كتلة جسم مرتفعة للغاية (أي 60 أو أكثر)، قد يوصي الأطباء بهذا الإجراء كجزء من نهج مرحلي لفقدان الوزن، يتضمن هذا النهج إجراءين، الأول تكميم المعدة بالمنظار، وبعد 12 - 18 شهرًا يتم القيام بالإجراء الثاني، مثل: عملية تحويل المسار، ويكون الهدف من ذلك تقليل وزن الشخص قليلًا للقيام بالإجراء الثاني بأمان والتقليل من المخاطر المحتملة.
- الأشخاص المعرضون لخطر التخدير والخضوع لإجراءات تحتاج مدة أطول، مثل: من يعاني من مشاكل القلب والرئة، أو كبار السن.
وقد يوصي الطبيب بهذا الإجراء كإجراء أساسي لفقدان الوزن عند المرضى الذين يملكون مؤشر كتلة جسم بين 40 - 50 في بعض الحالات؛ بسبب قلة الآثار الجانبية المرتبطة به.[٣][٢]
ما هي الفوائد التي يقدمها الخضوع لهذا الإجراء؟
يمكن أن يتوقع المرضى فقدان 60 - 80% من وزن الجسم الزائد خلال أول عامين من الإجراء، كما يمكن أن يعالج إجراء تكميم المعدة بالمنظار الأمراض المرتبطة بالسمنة بعد فقدان الوزن، إذ تصل فرصة تحسن هذه الأمراض لـ 75%، ومنها:
هل هناك سلبيات مرتبطة به؟
بشكل عام، يرتبط بهذا الإجراء مخاطر قليلة، ومن أبرزها:
- الحاجة لإجراء جراحة مفتوحة.
- خطر الإصابة بعدوى.
- خطر حدوث نزيف.
- احتمالية إصابة أعضاء أخرى.
- تسرب عصارة المعدة.[٣]
المراجع
- ^ أ ب "Laparoscopic Sleeve Gastrectomy", jeffersonhealth. Edited.
- ^ أ ب ت "Laparoscopic Sleeve Gastrectomy Overview", hopkinsmedicine. Edited.
- ^ أ ب "Gastric Sleeve Surgery", clevelandclinic. Edited.
- ↑ "Laparoscopic Sleeve Gastrectomy", surgicalweightcontrolcenter. Edited.
