يسعى العديد للحصول على جسم ووزن مثالي، مما يجعلهم ذلك يلجؤون إلى إجراء إحدى عمليات تصغير المعدة المختلفة. فما هذه العمليات؟ وكيف يتم إجراؤها؟ وهل يترتب عليها أيّ مضاعفات أو مخاطر صحية؟ هذا وأكثر سنجيبك عنه في السطور الآتية:

عمليات تصغير المعدة: كل ما يهمك

تتضمن معظم أنواع عملية تصغير المعدة (Bariatric surgery) إجراء بعض التغييرات على الجهاز الهضمي من أجل المساهمة في إنقاص الوزن الزائد.

حيث يُلجأ إليها عادةً عندما لا ينجح الفرد في خسارة الوزن باتباع النظام الغذائي، أو ممارسة الرياضة، أو في حال كان لديه مشكلة صحية خطيرة بسبب وزنه.[١]

ويمكن تلخيص الأسباب التي تستدعي إلى إجراء عمليات تصغير المعدة في الآتي:[٢][٣]

  • الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة، خاصة إذا كان مؤشر كتلة الجسم لديهم يصل لأكثر من 40.
  • الأشخاص المصابون ببعض المشكلات الصحية الخطيرة، مثل أمراض القلب، وكان كان مؤشر كتلة الجسم لديهم أكثر من 35.
  • الأشخاص الذين يعانون من أمراض صحية مرتبطة بالوزن بغض النظر عن مؤشر كتلة الجسم لديهم، مثل: مرض السكري من النوع الثاني، وارتفاع ضغط الدم، والتهاب المفاصل، وبعض أنواع السرطان.

ما أنواع عملية تصغير المعدة؟

عند تفكيرك في إجراء عملية لتصغير المعدة من أجل إنقاص الوزن، فمن المرجح أن يوصيك طبيبك المختص بنوع محدد من عمليات تصغير المعدة هذه، أيّ التي تناسب حالتك بشكل عام.

ووفقًا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى (NIDDK)، فإن أكثر أنواع عمليات تصغير المعدة شيوعًا ما يأتي:[٤][٥]

تكميم المعدة (Sleeve gastrectomy)

تُعد عملية تكميم المعدة من أكثر أنواع عملية تصغير المعدة شيوعًا، وذلك لأنها إجراء بسيط نسبي وآمن على معظم الأفراد، والمخاطر المترتبة عليها ضئيلة إلى حدٍ ما.

حيث يتم إجراؤها من خلال استئصال جزء كبير من المعدة بنسبة 80%، مما يساهم هذا في التقليل من كمية الطعام المتناولة بشكل طبيعي، بالإضافة إلى زيادة الشعور بالشبع سريعًا، وتقليل إفراز الجسم لهرمونات الجوع في المعدة بشكل طبيعي.

مما يساعد ذلك على توازن عملية التمثيل الغذائي لدى الفرد، والتقليل من الشهية، وتنظيم مستويات السكر في الدم.

المجازة المَعِدية (Gastric bypass)

يتم إجراؤها عادةً للتقليل من حجم المعدة، واستجابة لحدوث ذلك فقد يقوم جسمك بامتصاص عدد أقل من السعرات الحرارية والمواد المغذية مثل الكربوهيدرات، كما قد تتسبب في إحداث بعض التغييرات الهرمونية التي تؤثر مباشرةً على إشارات الجوع لديك.

تتميز عملية المجازة المعدية عن غيرها من عمليات تصغير المعدة بأنها تؤدي إلى خسارة الوزن بشكل كبير وملحوظ، لكنها تُعد من الجراحات الأكثر تعقيدًا، ويتم إجراؤها إما بإحداث شق كبير للبطن، أو بالتنظير، وذلك باتباع الخطوات الآتية:

  1. تخدير المصاب تخديرًا عامًا.
  2. إنشاء كيس صغير في الجزء العلوي من المعدة وفصله عن الجزء السفلي باستخدام دبابيس جراحية.
  3. تقسيم الأمعاء الدقيقة ووصلها بالجزء العلوي الجديد، بحيث يتم بذلك منع الطعام من المرور لبقية أجزاء المعدة.

ربط المعدة (Gastric band surgery)

يتم ربط المعدة بواسطة شريط جراحي يلتف حول الجزء العلوي من المعدة، مما يؤدي إلى تشكل جيب علوي فيها يحتوي على كمية قليلة من الطعام، مما يساهم هذا في التقليل من إجمالي السعرات الحرارية والمواد المغذية التي يتم تناولها.

وتتميز هذه العملية بإمكانية تغيير حجم فتحة الشريط لتكوين جيب أصغر أو أكبر بحسب ما يراه الطبيب المختص مناسبًا، إلا أن البعض لا يحبذ إجراءها، وذلك لأنها لا تؤدي إلى خسارة كبيرة في الوزن بالمقارنة مع الجراحات الأخرى، كما قد يؤدي الشريط المستخدم فيها إلى الالتهاب، أو مضاعفات أخرى في المنطقة المحيطة به.

أنواع أخرى

قد تتضمن عمليات تصغير المعدة بعض الأنواع الأخرى أيضًا، منها:

  • تحويل مسار الاثني عشر (Duodenal switch): التي تحدث بإجراء جراحتين منفصلتين، بداية سيقوم الجراح بإجراء تكميم المعدة؛ ومن ثم تقسيم الأمعاء الدقيقة لقسمين، مما يساهم في التقليل من تناول السعرات وفقدان الوزن بشكل أسرع.
  • جراحة تجنيب بواب المعدة المعوية (Stomach Intestinal Pylorus Sparing Surgery-SIPS): تُعد من أحدث الإجراءات الجراحية، فهي نسخة معدلة لجراحة تحويل مسار الاثني عشر، والتي تهدف إلى التقليل من المضاعفات المترتبة عليها، لكن نتائجها ما زالت قيد الدراسة والبحث.

كيف يتم التحضير لعملية تصغير المعدة؟

قبل القيام بإجراء إحدى عمليات تصغير المعدة السابقة، عليك أولًا التحضير للعملية جيدًا، وذلك على النحو الآتي:[١]

  1. التأكد من أنك بصحة بدنية وعقلية جيدة لإجراء الجراحة.
  2. إجراء بعض الاختبارات والفحوصات الطبية اللازمة.
  3. الإقلاع عن التدخين والامتناع عن استخدام أيّ من العقاقير الممنوعة والمخدرات قبل الخضوع للجراحة.
  4. اتباع نظام غذائي خاص قبل الجراحة ببضعة أسابيع، وذلك لتقليل نسبة الدهون الموجودة داخل البطن.
  5. التحدث مع طبيبك المختص فيما يخص الأدوية التي تقوم باستخدامها.
  6. البدء ببرنامج للممارسة بعض النشاطات الرياضية.

ما بعد إجراء عملية تصغير المعدة

لضمان نجاح إجراء عملية تصغير المعدة قد يتوجب منك اتباع ما يأتي بعد الانتهاء من إجرائها:[٢][١]

  • تناول الفيتامينات والمكملات الغذائية اللازمة باستمرار.
  • زيادة النشاط البدني.
  • تناول وجبات صغيرة بالمقارنة مع ما اعتدت عليه، حتى إنك غالبًا ما ستتوقف عن شرب أيّ سوائل مع الوجبات لصغر حجم معدتك.
  • الخضوع لبعض الفحوصات بشكل متكرر خاصة في الأشهر القليلة الأولى من الجراحة، سواء تحاليل دم، وغيرها.

ما مضاعفات ومخاطر إجراء تصغير المعدة؟

عمليات تصغير المعدة كأيّ إجراء جراحي آخر يترتب عليها مجموعة من المضاعفات والمخاطر الصحية، منها:[١][٦]

1. المضاعفات على المدى القريب

قد تتضمن المخاطر أو المضاعفات المرتبطة بالعملية الجراحية كل ما يأتي:

  • نزيف شديد.
  • العدوى.
  • رد فعل سلبي تجاه التخدير.
  • تجلط الدم.
  • مشكلات في الرئة أو التنفس.
  • تسربات في الجهاز الهضمي.

2. المضاعفات على المدى البعيد

قد تختلف المضاعفات المترتبة على هذه العملية على المدى البعيد باختلاف أنواعها، لكن غالبًا ما تشمل الآتي:

  • انسداد الأمعاء.
  • الفتق.
  • متلازمة الإغراق أو الإفراغ السريع (Dumping syndrome).
  • حصوات المرارة.
  • سوء التغذية.
  • ارتجاع حمض المعدة.
  • قرحة المعدة.
  • انخفاض نسبة السكر في الدم.
  • الوفاة في حالات نادرة جدًا.

المراجع

  1. ^ أ ب ت ث bypass and other weight,problems because of your weight. "Bariatric surgery", mayoclinic. Edited.
  2. ^ أ ب "Guide to bariatric surgery", healthdirect. Edited.
  3. "Choosing a Type of Weight Loss Surgery", webmd. Edited.
  4. "Bariatric Surgery", clevelandclinic. Edited.
  5. "Everything You've Ever Wanted to Know About Bariatric Surgery", healthline. Edited.
  6. "Bariatric Surgery", msdmanuals. Edited.